Едно от най-често срещаните специфични мъжки заболявания без съмнение е простатитът. Вероятността да го срещнете в по-млада възраст е значително по-малка, отколкото в по-напреднала възраст. Затова за това заболяване е абсолютно вярна общоприетата истина, че здравето трябва да се пази от ранна възраст.
Какво е простатит
Простатитът е възпаление на простатната жлеза, придружено от подуване. Увеличавайки се по размер, простатата притиска уретрата, около която е разположена жлезата. Това пречи на пълното излизане на урината от тялото, което причинява характерна болка и затруднено изпразване на пикочния мехур.
В допълнение, при простатит се променят биохимичните свойства на простатния сок, един от най-важните компоненти на спермата. Простатният сок е секретът на простатната жлеза, която отговаря не само за плодовитостта на спермата, но и за антимикробната защита на този важен мъжки орган. Мъжката сексуалност пряко зависи от качествения и количествен състав на секрецията.
Причини за простатит при мъжете
Разпространението на това заболяване се дължи на факта, че има много причини, които могат да го провокират. Причини за простатит:
- Вирусни и бактериални инфекции. Причината за простатит може да бъде не само полово предавани болести, но и хронични възпалителни процеси в организма (тонзилит, бронхит, туберкулоза, понякога дори кариес);
- Гъбични заболявания;
- Стагнация на кръвта в тазовите органи. Това неблагоприятно явление може да възникне при хора, които водят заседнал начин на живот (офис служители и шофьори), имат нередовен секс (дълги периоди на въздържание или, обратно, безразборен сексуален живот), чести запек и високо тегло;
- Честа хипотермия;
- Стресови ситуации;
- Наранявания в областта на таза;
- Лоша циркулация в простатната жлеза;
- Отслабване на имунната защита на организма.
Видове простатит
Популярната класификация на простатита се основава на причините за възникването му:
- Инфекциозни (вирусни, бактериални, гъбични);
- Неинфекциозен (застоял);
- Хормонално-дистрофични (нарушения в хормоналната система на тялото);
- Алергични (алергични реакции и автоимунни заболявания);
- Вегето-съдова (нарушено кръвообращение в простатата).
Други класификации са по-малко подходящи за широката общественост и са по-скоро предназначени да улеснят лекарите да поставят диагноза. Така според естеството на заболяването се разграничават остър и хроничен простатит, според степента на ангажиране на жлезната тъкан във възпалителния процес - катарален, паренхимен и фоликуларен и др.
Отделно в медицината се разграничават следните видове простатит:
- Безсимптомен хроничен простатит, който, както подсказва името, протича без никакви признаци. Единственият симптом на заболяването е периодичното откриване на бактерии и левкоцити в урината;
- Хроничен грануломатозен простатит. Доста рядко заболяване, при което простатната тъкан се заменя с фиброзна тъкан с образуването на много грануломи (малки възли).
Как се проявяват симптомите на простатит?
Първоначалните симптоми на простатит зависят от естеството на заболяването. Първите симптоми на остър простатит са изразено неразположение, главоболие и висока температура.
Специфични признаци на остър простатит:
- Често и болезнено уриниране, което не носи облекчение. В тежки случаи може да се развие остра задръжка на урина;
- Болезнени движения на червата;
- Парене в перинеалната област.
Косвените признаци на остър простатит включват болезнена нощна ерекция, намалено или липсващо сексуално желание и ускорена еякулация. В допълнение, силната болка по време на полов акт може да затрудни мъжа да постигне оргазъм. Ако забележите тези признаци, незабавно се консултирайте с лекар! В началния етап простатитът е лесно лечим.
Хроничният простатит протича бавно и има доста лека клинична картина, в резултат на което много хора не обръщат нужното внимание на здравето си. Хроничният простатит се проявява активно само в острия стадий. Средно се появява 1-2 пъти годишно със симптоми, характерни за острата форма на заболяването.
Методи за диагностика на заболяването
Урологът трябва да диагностицира простатит при пациент. На първо място, той провежда задълбочен разговор с пациента. Лекарят може да зададе следните въпроси:
- Колко време пациентът страда от това заболяване?
- Колко често се разгаря?
- Какви симптоми забелязва пациентът?
- Какво е естеството на сексуалната активност (редовна/нередовна) на субекта?
- Какви рискови фактори има пациентът за това заболяване (предишни ППИ, хирургични операции в областта на таза, други хронични възпалителни процеси)?
След събиране на медицинската история, лекарят започва преглед на пациента, който включва дигитален ректален преглед и палпация на скротума. Ако палпацията не разкрие промени в простатата, лекарят трябва да изключи други заболявания на пикочно-половата система.
По правило вече на този етап опитен специалист може да постави правилната диагноза. Но понякога лекарят предписва допълнителни изследвания. По правило това е необходимо в спорни случаи или за избор на най-ефективния режим на лечение.
Лабораторни диагностични методи
- Общ анализ на урина и кръв;
- Уретрален тампон;
- спермограма;
- PCR анализ (открива скрити инфекции);
- Изследване на простатен сок (при хроничен простатит). При мъже на възраст над 50 години е необходим тест за нивото на PSA (простатен специфичен антиген) при съмнение за рак на простатата.
Инструментални диагностични методи
- Ултразвук на простатата. Това е най-достъпният и информативен начин за изследване на простатната жлеза. Може да се извърши външно през коремната стена или трансректално. Последният метод е изключително неприятен, но най-информативен. Ултразвукът може да установи наличието на абсцеси и камъни в засегнатия орган, както и степента на стесняване на уретрата;
- Урофлоуметрия. Позволява ви да определите скоростта на потока на урината. С помощта на това изследване лекарят може да оцени пропускливостта на пикочния канал и контрактилитета на пикочния мехур.
Има още няколко допълнителни диагностични метода, които се предписват от лекар в специални случаи (цистоскопия, компютърна томография на тазовите органи, биопсия, трансуретрално изследване).
Методи за лечение на простатит
Както при всяко друго заболяване, простатитът се лекува ефективно само в острата му форма. Хроничният простатит е изключително труден за лечение и често може да се постигне само значителна ремисия.
Лечение на остър простатит
Пациент с остър простатит трябва да бъде хоспитализиран, тъй като това състояние е опасно поради усложненията, включително развитието на сепсис.
Основният момент в лечението на острия простатит е антибиотична терапия. Острото състояние изисква бързи терапевтични мерки, така че лекарствата се предписват преди получаване на тестове за идентифициране на причинителя на заболяването. Според препоръките на СЗО, на пациента рутинно се предписват флуорохинолони. Ако анализът разкрие причинител на остър простатит, който не е чувствителен към този антибиотик, лечението се преразглежда.
В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписва строг режим на легло и забрана за масаж на простатата, тъй като може да провокира развитието на сепсис. Аналгетици и НСПВС (премахване на болката), реологични разтвори (в случай на тежка интоксикация на тялото) и лекарства, които нормализират микроциркулацията на кръвта, ще помогнат за облекчаване на симптомите на простатит.
Хирургическата интервенция е необходима само при пълна невъзможност за изпразване на пикочния мехур и при наличие на абсцеси.
Лечение на хроничен простатит
При лечението на хроничен простатит употребата на антибиотици все още е спорна. Някои лекари смятат, че трябва да се предписват задължително, други - само ако се открие бактериална флора в простатния секрет.
Масажът на простатата също е съмнителна процедура. Тази процедура включва само долната част на простатната жлеза. Масажът, разбира се, няма да навреди, но ползите от него не могат да надхвърлят психологическия и физическия дискомфорт, който пациентът изпитва по време на ректална манипулация. Следователно днес оптималният режим на лечение на хроничен простатит е следният:
- Прием на НСПВС, имуномодулатори и лекарства, които подобряват кръвообращението;
- Прием на успокоителни и антидепресанти, ако имате проблеми с ерекцията;
- Упражняваща терапия и физиотерапия (електрофореза, UHF, магнитна лазерна терапия и др.). Тези терапевтични методи играят водеща роля в лечението на хроничен простатит.
Традиционната медицина за борба с простатита предлага настойки от кора от леска и трепетлика, тиквени семки и сок от магданоз. Струва си да се отбележи, че природните средства трябва да се използват само в комбинация с лечението, предписано от лекаря. В противен случай болестта може да прогресира и да доведе до тежки последици.
Последици от простатит
Усложненията на това заболяване са доста сериозни. Ето основните от тях:
- Загуба на сексуално желание и ерекция. На фона на тези отклонения мъжете често развиват импотентност, която най-често има психологическа причина;
- безплодие;
- Образуване на кисти и камъни в простатната жлеза;
- Склерозата на простатата е заместването на функционалната тъкан на белега на жлезата, което води до нарушаване на нейното функциониране;
- Аденомът на простатата е доброкачествен тумор на простатната жлеза, който може да бъде отстранен само хирургично;
- Рак на простатата. То е следствие от нелекуван аденом.
Като се има предвид колко лесно се лекува простатитът в началните етапи и колко сериозни са последствията от него, мъжете трябва да загърбят фалшивата скромност и да се консултират с лекар, преди да е станало твърде късно.
Профилактика на простатит
Простите препоръки ще помогнат за предотвратяване на простатит:
- Водете активен начин на живот. Сутрешните упражнения са най-добрият вариант, особено полезни са клекове;
- Вземете контрастен душ, посетете баня, в идеалния случай преди полов акт;
- Установете редовен сексуален живот;
- Избягвайте стресови ситуации;
- Не ставайте прекалено студени. По-добре е да оборудвате седалката в колата с отопление;
- Избягвайте цигарите и алкохолните напитки, които повишават кръвното налягане.
Здравословният начин на живот никога не е вредил на никого, а също така играе важна роля в превенцията на простатит.
Навременната диагноза и правилното лечение на простатит е гаранция за успешно възстановяване. Бъдете здрави!